Schmerz-Flowchart
von Sabine Gallas
Absicht: Ich bin gesund und schmerzfrei.
- Schmerz (von althochdeutsch smerzo) (lat. dolor)
- Schmerz läßt nach
- Schmerzen annehmen (können / dürfen / sollen / ..)
- Sinnesempfindung
- seelischer Komponente
- Erregung von Schmerzrezeptoren (Nozizeptoren)
- Nervenbahnen
- Thalamus an das Zentralnervensystem (ZNS)
- Schmerzwahrnehmung
- Pein (vergleiche englisch pain)
- physiologischen = Algesie (Gegenwort: die Analgesie)
- Sinneswahrnehmung des Schmerzes (Nozizeption)
- unangenehmes Sinnes- oder Gefühlserlebnis
- Gewebeschädigung als Ursache oder Folge
- akuter Schmerz
- chronischer Schmerzen
- biopsychosoziales Schmerzkonzept (Wechselwirkungen zwi. biologischen, psychischen und sozialen Faktoren). Signale des Körpers
- Signale an das Gehirn
- Übermittlung von Signalen, Schmerzen
- Zentralnervensystems
- Stressanalgesie
- Phantomschmerz). Schmerzempfinden
- Schmerzintensität
- Schmerzentstehung
- Schmerzleitung
- Schmerzarten
- Schmerzqualitäten
- Chronischer Schmerz
- Kopfschmerzen
- Gesichtsschmerzen
- Rückenschmerzen
- Gelenkschmerzen
- muskuläre Schmerzsyndrome
- Entzündliche Schmerzerkrankungen
- Nervenschädigungen
- Sympathalgien (vom sympathischen Nervensystem ausgehende Schmerzen)
- Bauchschmerzen
- Sonstige Schmerzarten
- Schmerzbehandlung
- Schmerztheorien
- Schmerzwahrnehmung
- Schmerzrezeptoren
- Nervenschmerz
- zentralen Schmerz
- psychosomatischen Schmerz
- freie Nervenenden
- reagieren auf verschiedene Arten von Reizung
- thermische (Hitze, Kälte) Reizung
- mechanische (z. B. Durchtrennung, starker Druck)
- chemische Reizung
- Verletzung des Gewebes
- Freisetzung von ATP, Protonen, Sauerstoff-Radikalen, Kalium-Ionen und Arachidonsäure
- Enzym namens Cyclooxygenase
- Endothelzellen (COX1)
- Leukozyten (COX2)
- Zellmembranen der geschädigten Zellen
- freigesetzte Arachidonsäure
- Umwandlung in Prostaglandin E2
- verletzte Endothel
- Kinine
- Bradykinin
- Mastzellen
- Freisetzung Inhalt von Granula
- (Degranulation), u. a. Histamin
- Entzündungsmediatoren (v.a. Bradykinin und Serotonin)
- Vasodilatation (Erweiterung der Blutgefäße)
- lokalen Ödem
- Leukozyten
- Wheel & Flare Reaction (einem gerötetem Kern mit Quaddelbildung)
- Zytokine IL-1, IL-6 und TNF
- ZNS
- Fieber
- Schmerzmediatoren
- Nozizeptoren (freien Nervenendigungen)
- Schmerzfortleitung
- Neurogenen Reflex
- Nerve Growth Factor (NGF)
- Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP)
- sensibilisieren
- Erregung schlafender Schmerzrezeptoren
- Verstärkung des Schmerzreizes
- Neurogenen Entzündung
- Anregung der Nervenfasern zum Aussprossen
- schmerzempfindlich werden
- starker Reiz
- andauernder Reiz
- Reizüberflutung
- Verminderung der Erregbarkeit
- Schmerzleitung
- A-Delta-Fasern
- C-Fasern
- isolierende Myelinscheide
- Nervenleitungsgeschwindigkeit
- schwer abgrenzbare Schmerzlokalisation ("irgendwo am Unterschenkel")
- Rückenmark
- Reflexverschaltungen
- Fluchtbewegung auslösen
- Vorderseitenstrang (Tractus spinothalamicus)
- Gehirn, Großhirnrinde (Kortex)
- Schmerz wird bewusst, bewusste Schmerzwahrnehmung
- limbischen System
- sensiblen Cortex, Gyrus postcentralis
- sensibler Homunculus
- übertragener Schmerz
- segmentale Spinalnerven
- Headsche Zonen
- Endorphine
- Schmerzmittel
- Opiate
- Schmerzempfinden - Warnsignal für die Körperfunktion
- neuropathische Schmerz
- Amputation
- Querschnittslähmung
- virale Infektionskrankheiten
- Polyneuropathie, z. B. bei dauerhaft erhöhtem Blutzucker
- reversibler funktionelle Störungen
- Teilsysteme des Körpers funktionieren fehlerhaft
- Durchblutungsfehlregulation ist ein wesentlicher Faktor, der zu Migräne führt
- Reaktion des Körpers auf Einflüsse von außen (Stress, Angst, Ekel)
- Deafferenzierungsschmerz
- reflektorischen Schmerz (siehe auch chemisch-physiologischer Typ des RSI-Syndroms)
- psychosomatischen Schmerz (körperlicher Schmerz ist Ausdruck seelischer Belastung)
- viszeralen (dumpfer Schmerz, durch marklose C-Fasern aus den Eingeweiden übertragen)
- somatischen Schmerz = übertragenem Schmerz
- Schmerzempfinden
- quälend
- marternd
- lähmend
- schrecklich
- heftig
- stechend
- drückend
- brennend
- unmittelbare emotionale Komponente
- emotionale Langzeitkomponente
- Arzt
- Patientengespräch
- Ursache des Schmerzes
- primärer und sekundärer somatosensorischer Cortex
- Cortex der Insula und vorderer Gyrus cinguli
- präfrontaler Cortex
- Muskelanspannung
- Therapie
- Schmerztherapie
- nicht therapierbar
- Behandlung
- Krankheitsverlauf
- Chronischer Schmerz
- Schmerzen begleiten oft Erkrankungen oder Verletzungen
- Schmerzen ohne klare Ursache
- sind keine Ausnahme, sondern die Regel: Bei
- Rückenschmerzen
- krankhaften körperlichen Veränderungen
- "primäre" Kopfschmerzen
- Schmerzzustände sind für den Körper erlernbar
- wiederholt auftretende Schmerzen führen zu intensiverem Schmerzempfinden
- Schmerzschwelle herabgesetzt
- Schmerzbekämpfung
- Medikamente
- Untersuchungen
- unzureichend therapiert
- Schmerzen bei Krebserkrankungen
- Schmerzen nach operativen Eingriffen
- tief verwurzelte Angst vor Abhängigkeit von Schmerzmedikamenten
- Anordnung/Gabe der Medikamente
- medikamentöse Therapie
- Bekämpfung von chronischen Schmerzen
- Verhaltenstherapeutische Hypnose
- organisch bedingte Schmerzen
- somatoforme Schmerzstörungen
- Angststörung
- Erkrankungen mit Schmerzen
- Kopfschmerzen
- Migräne
- Cluster-Kopfschmerz
- Spannungskopfschmerz
- paroxysmale Hemikranie
- Medikamenteninduzierter Kopfschmerz
- Gesichtsschmerzen
- Trigeminusneuralgie
- Craniomandibuläre Dysfunktion
- Odontalgie (Zahnschmerzen)
- Chronisch-idiopatischer Gesichtsschmerz, engl.: "persistent idiopathic facial pain" (PIFP)
- Rückenschmerzen
- Halswirbelsäule (HWS)
- Nackenschmerzen
- Zervikobrachialgie (mittleres und unteres Halswirbelsäulensyndrom)
- Zervikozephalgie (oberes Halswirbelsäulensyndrom)
- Brustwirbelsäulensyndrom
- Lendenwirbelsäulensyndrom, Beckenringsyndrome, Lumboischialgien, Ischialgie, Lumbago
- Piriformis-Syndrom
- Sakralgie
- Kokzygodynie (Steißbeinschmerzen)
- Gelenkschmerzen
- Periarthropathia humeroscapularis
- chronifiziertes Impingement-Syndrom der Schulter
- Epicondylitis radialis (Tennisellenbogen)
- Epicondylitis ulnaris (Golferellenbogen)
- Handgelenks- und Fingerbereich
- Schmerz bei Heberdenarthrose
- Schmerzen bei Bouchard-Arthrose
- Coxarthrose
- Gonarthrose
- Schmerzen der Sprung- und Fußgelenke
- Schmerzen der Kiefergelenke
- muskuläre Schmerzsyndrome
- Fibromyalgie
- entzündliche Schmerzerkrankungen
- Polyarthritis
- Sacroileitis
- Nervenschädigungen
- von erkrankten Nerven ausgehende Schmerzen heißen allgemein Neuralgien
- Phantomschmerzen
- Schmerz nach Schlaganfall
- Schmerz bei komplettem oder inkomplettem Querschnitt
- Schmerz bei Plexusausriss (Nervengeflecht)
- Polyneuropathie
- postzosterische Neuralgie (Gürtelrose)
- Interkostalneuralgie
- Sympathalgien (vom sympathischen Nervensystem ausgehende Schmerzen)
- Morbus Sudeck (auch Sudecksche Dystrophie)
- Kausalgie
- Verwachsungsbauch
- Reizdarm (Colon irritabile)
- akute Blinddarmentzündung
- Lebensmittelvergiftung
- Blähungen
- Magengeschwür
- Seitenstiche
- sonstige Schmerzarten
- schämische Schmerzen (Mangeldurchblutung)
- Tumorschmerzen
- Psychogene Schmerzerkrankungen
- Urschmerz (Körpererinnerung an frühe Traumata)
- Schmerzbehandlung
- Beseitigung von Schmerzen
- Primärtherapie
- physische Traumata
- psychischen Traumata
- Spätbehandlung traumatischer Erlebnisse
- psychosomatische Einflüsse
- Psyche (Seele)
- Soma (Körper)
- Äußerung seelischer Befindlichkeiten, Probleme oder Krankheiten, die sich in körperlichen Beschwerden äußern. vegetatives Nervensystem
- Angst- oder Stresssituationen
- erhöhter Herzschlag, gesteigerter Durchblutung
- Überbelastung
- psychosomatische (somatoforme) Störungen
- dauerhaften Schmerzen
- reflexhafte Spannung in der jeweiligen Muskelpartie
- weitere Muskelanspannung
- Stress - erhöhte Muskelspannung
- Schmerzpatienten
- Anspannung abbauen
- Verarbeitung von Schmerzreizen
- Ort, Dauer und Intensität des Reizes
- hervorgerufenes Unwohlsein
- reflexhafte Reaktion das Nervensystem mit körperlichen Symptomen, wie etwa Schwitzen und Übelkeit
- Motorik
- Schutz- und Fluchtreaktionen
- Muskelverspannungen
- Hoffnung auf neue erfolgversprechende Therapien
- Enttäuschung über ausbleibenden Therapieerfolg
- hilflos der Situation ausgeliefert
- Gefühl des Kontrollverlusts
- Versuch sich stark zu schonen
- nicht weiteren Schmerzen ausgesetzt sein
- Rückzug aus Bekannten- und Freundeskreis
- nicht in der Lage sehen, am sozialen Leben teilzunehmen
- Schmerzfolgen sind Angst und Depressionen
- Medikamentenabhängigkeit
- immer höhere Dosen von Schmerzmitteln brauchen
- Schmerzfreiheit erreichen
- eindeutige Diagnose.
- Dauerschmerz
- therapieresistente Schmerzen
- Verschleiß
- Triggerpunkte
- Druckempfindlichkeit
- neurobiologische Veränderungen im Gewebe, Muskulatur
- Schmerz in Ruhe
- Schmerz bei Bewegung
- Schmerz bei Belastung
- Veränderungen im Rückenmark
- dauerhafte Schmerzfreiheit
- Röntgen, Ultraschall, Kernspin- oder Computer-Tomographie
- Übertragungsschmerzen auslösen
- Diagnostik
- Schmerzen fühlen (können / dürfen / zulasssen)
- Sadomaso
- ein Indianer kennt keinen Schmerz
- Sei keine Heulsuse
- Stell Dich nicht so an
- Jungen weinen nicht
- sich absichtlich Schmerz zufügen
- sich (unbewusst) durch den Schmerz bestrafen (wollen)
- Einflüsse aus Gelübden
- religiöse Schmerzriten
- wie Jesus leiden wollen
- für jemand anderes Schmerzen leiden
- von Schmerzen gepeinigt werden
- Schmerz (nicht) ertragen können, wollen, müssen
- am Schmerz verzweifeln
- sich vor Schmerz krümmen
- Schmerz vergeht von alleine
- einfach warten, bis der Schmerz vorüber ist
- geistige Ursache des Schmerzes finden
- im Schmerz etwas positives sehen
- Schmerzen ertragen löst eigenes Karma auf
- durch den Schmerz gehen
- den Schmerz Gott darbringen
- den Schmerz lieben
- Liebe in den schmerzenden Punkt / Körperteil einfließen lassen
- den Schmerz als Schrei der Seele durch den Körper erkennen
- den Schmerz als von Gott gesandte Botschaft anerkennen
- diese Botschaft erkennen
- diese Botschaft annehmen
- für die Botschaft des Schmerzes danken